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悪性リンパ腫脳
悪性リンパ腫は、脳にもできるがんの一種です。
発生のメカニズムについて確実な原因については詳しく知られてはいませんが、認知症に似た症状や、頭痛や吐き気、精神病に似た症状が現れることもあります。
罹患する年齢層としては、高齢者が多く、認知症との判断が見た目ではつきにくいという特徴があります。CTスキャンやMRIで検査をすることで、発症しているかどうかを判断することになります。
進行の速度
がんの進行はとても早く急激に脳内に広がっていき、体の各部へ転移して行きます。しかしながら、悪性リンパ腫が脳に発生した場合、他の部位と違って外科的処置を行なうことはせず、放射線治療や抗癌剤治療が行なわれます。
かつては治療として外科的処置により、部位を取り除くことも行なわれていたこともありますが、現在はその処置がとられることはまずありません。
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処置方法
悪性リンパ腫が脳に現れた場合に、外科的処置をとらない理由は、その部位の一部を取り除くことで、精神構造や体の機能維持に大きな影響を与えるためです。放射線などにより、治療が終わっても再発する可能性があります。
医療技術の進歩により、罹患後の余命率が少しずつ上昇しています。悪性リンパ腫が脳に現れた場合の生存期間は、3年以上にまで伸びた例が報告されています。
脳梗塞
人間の脳にはリンパが存在しないと考えられておりましたが慶応大学の吉村研究室ではリンパ管と考えられるものを発見したという報告もあります。
悪性リンパ腫が脳梗塞になることがあるとわかっています。脳梗塞とは血液が少しずつ固まりだして全身を循環しなくなり脳に酸素が届かなくなり完全に詰まってしまう病気です。
症状としてはめまい、吐き気、嘔吐、手足のしびれ、言葉をはっきり言えない、意識障害、麻痺等があります。右の脳に詰まると体の左半分が動かなくなり左の脳に詰まると右半分の体が動かなくなります。
治療方法は抗血小板剤や血栓溶解剤で処置をしてリハビリをしてから社会復帰することになります。
クモ膜下出血よりはるかに重い病気なので回復するまでにかなり時間がかかるかもしれません。
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クモ膜下出血
この病気は高齢になってから発症すると思われていりますが先天的なものもあり生まれた時から既に血液を送る血管が破損しておりいつ病気になってもおかしくありません。
一般の方でもこの病気は発症しやすく、ある日、突然頭が痛み出し嘔吐や吐き気が続き立っていられない状態になります。原因としては動脈にこぶができて血液がうまく運ばれなくなったためであります。
治療方法としては外科手術で頭を開けて出血している部分の脳動脈を完全に閉じなければいけません。
脳腫瘍
この病気は徐々にけいれん(痙攣)がおこり微熱から頭痛になり風邪のような症状もあらわれます。
原因としては喫煙(たばこ)、油ものの取りすぎ、ストレスが主に症状を引き起こしていると考えられています。
治療方法は浸透圧利尿剤やステロイドを使用します。そして外科手術をして腫瘍を取り除くこともあります。
脳への放射線治療
放射線は高エネルギーのエックス線やガンマ線、電子線を照射するので細い血管等は炎症を起こして照射した周辺が炎症して少し腫れてきます。
そして時間がたつにつれて吐き気や頭痛をひきおこすことがあります。
脳に照射することでその付近の耳や目にも影響することがあり中耳炎や結膜炎になることもあります。
前脳照射
これは頭の右側の隅から左側の隅まで全ての部位に照射するというやりかたで主に悪性リンパ腫の患者さんだけに対して行われることが多いです。
リスクとして頭痛や記憶障害がでることがあります。
脳の動きをよくする
どのような病気もそうですが人間の体は血液があたまのてっぺんからつま先まで流れており常に体全体を循環しております。脳への血流を増やせば増やすほど頭の回転がよくなり前頭葉も頻繁に活動し、日々若返るという逆現象がおこりますが、歯の上下かみ合わせがぎっしりうまくできていればさらにいいと考えられています。
転移
悪性リンパ腫が他の部位から脳に転移してきたらまず抗がん剤か漢方を使用すると効果が大きいです。しかし転移して進行している患者さんに対しては少しでもがんの進行を遅らせるもしくは死滅させるために放射線か外科手術がよいかもしれません。
放射線をする場合は全脳照射か定位照射になります。
人間の脳の構造
人の脳は見た目には白さをより濃くしたような色合いです。大きく3つに分けると皆さんがよくご存じな大脳と小脳そしてあまり聞きなれない脳幹と呼ばれるものが主です。
大脳は口から発する言葉を考える機能や物事を判断すること(信号の青や黄色赤等)です。小脳は主に運動時に使います。脳幹は血液を運ぶことを主な役割としおり呼吸するしないも判断することができます。
脳内の血液
悪性リンパ腫ができるまでの過程として血液が細胞になっていくということと白血球や赤血球の数値との関係もありとても重要な部分を占めることになります。脳に血液を運んでくれるものとして頸動脈と椎骨動脈の2つがあります。
判断する方法としては脳の中心から外側にバランスよく配置されているものが動脈で、脳のてっぺん(つむじ)から下部に小枝のように細く短いものが静脈になります。
人間の脳の重さは全体重の6割をしめているそれくらい重いんだと聞くことがありますが、実際にはそんなに重くはなく体重の約3%程度のものです。仮に重すぎると細い首で支えることができず常に不快感が現れると考えます。
髄液
髄液は脳の全てを守ると言われるほどの看板(クッション)でもあります。側脳室で脳脊髄液が作られ室間孔を通っていきます。
脳死
人間が呼吸をしていても機械(生命維持装置)を使わないと自力で呼吸ができない場合や治る見込みがない場合で脳幹をを含む全てが駄目になった場合は脳死と判定されます。植物人間は心臓が動いているが自分の意思で体を動かせないことなので全く違いますので勘違いしないで下さい。
脳内で悪性リンパ腫が悪さをして表面で出血すると出血した近くの血液が硬膜で固まり急性硬膜下血腫となることで脳死になることもあります。