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びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫
びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫といえば、非ホジキンリンパ腫の中でも悪性リンパ腫となりろ胞性リンパ腫をメインとする再発があり治療抵抗性低悪性B細胞胞性非ホジキンリンパ腫は完治の難しい難病として有名な病気になります。
日本人がかかるリンパ腫の最も有名なものとされているのが、アグレッシブ・リンホーマ（Aggressive lymphoma)で全体の約３５％
にも及ぶという結果があります。
療法との関係
最近になってリッキサン（rituximap)一般名をリツキシマブという薬がよく使用され今後さらに主流になりつつあると考えられていますが、今までは主にＣＨＯＰが一般的と考えられていました。リッキサンは抗がん剤で悪性リンパ腫にもかなり高い確率で効果があると期待されているものです。
この薬の最も支持されている理由は副作用が圧倒的に軽減され体への負担も軽くなりＢリンパ球を徐々に消滅させていくという優れものです。
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びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫のがん細胞の上にあるCD20というたんぱく質を認識するワクチンがあり、CD20にワクチンがくっつく事でキラー細胞ががん細胞を攻撃するので健常組織に対してダメージも少なく放射線をかけた部位にもゼヴァリンの使用が可能になり、その逆でも問題ありません。
治療
治療は男女、年齢、患者さんの経済状況や家族、親戚の支え等をトータル的に判断してお医者さんが判断することが多いです。あくまでも患者さんや家族が承諾することが大前提です。上記でも述べたように今現在はＣＨＯＰ療法ではなくリッキサン（rituximap)という抗体医薬を使用することになります。
これは後者のほうが完治する確率が高いからです。ある程度進行したものにはその効果が期待できないかもしれませんが割と初期やその次の段階くらいのものですと飛躍的に効果が得られる可能性が高いです。
びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫に使用する抗がん剤治療では、悪性のものから中・高悪性リンパ腫の患者に対しては抗がん剤治療の効果が高く長期生存も期待できるのに対して、低悪性の場合には、効果が少ないという結果があります。
ゼヴァリンと抗がん剤を組み合わせる事で悪性のものにも効率が良くなる事が分かってきていますが、副作用がはっきりとしていない為、 まだ浸透はしていない治療法になります。
ゼヴァリンとはＣＤ２０抗原とがん化したＢ細胞の周りに均等に付着しているものでアイントソープという放射線を有するものでかなりの効果が期待できるものです。
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生存率
びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫の治療では、抗がん剤治療の中でもスタンダードなエンドキサン、アドリアシン、オンコビン、ブレドニゾロンの4剤を兼用したチョップ療法を使用していました。
Ｂ細胞性リンパ腫非ホジキンリンパ腫のワクチンが開発され、分子標的薬・リツキシマブに今までの抗がん剤を使用することで、チョップ治療より生存率が１５％上がるようになりました。