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成人T細胞白血病リンパ腫
成人T細胞白血病リンパ腫は西日本で生活している人に発症する確率が高く沖縄、四国、熊本、長崎が代表的です。約半分が九州と沖縄地方に住む方のようです。世界的にみると欧米ではなく東アジアに住む方が発症しやすいようです。
この病気はリンパ系の血液のがんになり悪性腫瘍の非ホジキンリンパ腫の中でも特殊なタイプになる病気ですが機能の違うT細胞とB細胞に分ける事が出来るのですが悪性化したリンパ節や血液の中で異常増殖する病気になり感染する原因が難治性です。
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成人T細胞白血病リンパ腫は、ヒトT細胞白血病の感染によって発症する事が分かっており、日本国内では殆どの人が40歳以上で60〜70歳の人が最も多く発症しており特に九州や四国・沖縄などの地方に患者が多い事が知られています。
悪性リンパ腫はタイプが多く、急性型・リンパ腫型・慢性型・くすぶり型・急性転化型に分ける事が出来ます。
HTLV-I感染者の中で年間感染する人は非常に少なく、大抵はHTLV-Iに感染していても成人T細胞白血病リンパ腫にはなりませんが、発症の原因は、母子感染や性交渉による夫から妻への感染・輸血と言われていますが未だに明確な原因は判っていません。
検査
治療する前にMRIとFDG−PET検査が必ず必要になります。
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治療
悪性リンパ腫に良く似た成人T細胞白血病リンパ腫の治療としては、抗がん剤を使った局所制御による化学療法が一般的に良好であると言われております。そしてCHOP療法がなかなか効かないので、一時的に効果が得られても再発することがとても多いです。普通のリンパ腫の病気治療とは異なる方法で行われることが多いです。
治療方法は脳脊液に針で注射し、血液によって全身にリンパ球が運ばれていますので化学療法の中でも全身療法と言われています。
成人T細胞白血病リンパ腫の抗がん剤治療としては、非ホジキンリンパ腫に有効な抗がん剤が使われ30〜70%が寛となりますが、治癒までとなるケースは非常に少ないのが現状です。
治療方法はステージにより異なります。
有効な薬はポリテジオです
ポリテジオは皮膚T細胞や難治性にはCCR4と呼ばれる組織を狙って攻撃し死滅もしくは小さくすることを目的としています。